이석증과 비타민 D 부족, 재발과 어떤 관계가 있을까?
이석증을 한 번 겪고 나면
가장 무서운 건 ‘재발’입니다.
“언제 또 돌지 몰라요.”
“고개 돌릴 때마다 불안해요.”
“한 번으로 끝나는 병 아닌가요?”
실제로 이석증은
1년 내 재발률이 15~30% 정도로 보고됩니다.
몇 년 안에 다시 겪는 경우도 적지 않습니다.
최근 들어 이 재발과 관련해
자주 언급되는 영양소가 있습니다.
바로 비타민 D입니다.
왜 비타민 D가 이석증과 연결될까?
이석은 ‘탄산칼슘’ 결정입니다.
비타민 D는
✔ 칼슘 흡수
✔ 칼슘 대사 조절
✔ 뼈 재형성 과정
에 관여합니다.
비타민 D가 부족하면
칼슘 대사가 불안정해지고,
뼈뿐 아니라 이석 구조에도 영향을 줄 수 있다는 가설이 제기되어 왔습니다.
특히 골다공증이 있는 사람,
폐경 이후 여성에게서
이석증 재발률이 높은 이유도
이 맥락에서 설명됩니다.
실제 연구에서는 뭐라고 할까?
여러 임상 연구에서
이석증 환자 중 상당수가
비타민 D 수치가 낮은 것으로 나타났습니다.
특히 혈중 25(OH)D 수치가
20ng/mL 이하인 경우
재발 위험이 더 높게 보고된 사례가 있습니다.
일부 연구에서는
비타민 D 보충 후
재발 빈도가 감소했다는 결과도 있습니다.
다만, 모든 연구가 동일한 결론을 내리는 것은 아니며
“절대적 원인”으로 확정된 것은 아닙니다.
하지만 중요한 건 이것입니다.
비타민 D 부족은
이석증 재발의 ‘위험 요소’가 될 수 있다.
40~60대 여성에게 특히 중요한 이유
폐경 이후 여성은
에스트로겐 감소로 골밀도가 떨어집니다.
이 과정에서
칼슘 대사도 영향을 받습니다.
여기에 비타민 D까지 부족하면
칼슘 균형은 더 불안정해질 수 있습니다.
그래서 실제로
이석증 환자 중
중년 이후 여성 비율이 높은 편입니다.
음식으로 해결될까?
비타민 D는 음식으로 섭취하기 쉽지 않은 영양소입니다.
주요 식품은 다음과 같습니다.
-
연어
-
고등어
-
참치
-
달걀 노른자
-
강화 우유
하지만 음식만으로
충분한 수치를 유지하기는 어렵습니다.
하루 권장량은 보통 800~1000 IU 수준인데,
식단만으로 채우려면 상당한 양을 섭취해야 합니다.
햇빛이 더 중요한 이유
비타민 D는
햇빛을 통해 피부에서 합성됩니다.
하지만 현실은 다릅니다.
-
실내 생활 위주
-
자외선 차단제 사용
-
겨울철 일조량 감소
이 조건이 겹치면
비타민 D 부족은 흔합니다.
특히 한국은
비타민 D 결핍 비율이 높은 나라 중 하나입니다.
그렇다면 영양제는 필수일까?
무조건 복용해야 한다고 말할 수는 없습니다.
핵심은 검사 후 보충입니다.
혈액검사에서 수치를 확인한 뒤
20ng/mL 이하라면 보충을 고려할 수 있습니다.
과도한 복용은
고칼슘혈증 위험을 만들 수 있으므로
무작정 고용량 복용은 권장되지 않습니다.
이석증 재발 관리의 관점
이석증은 단일 원인 질환이 아닙니다.
-
수면 부족
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탈수
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갑작스러운 머리 움직임
-
골밀도 저하
-
비타민 D 부족
이 모든 것이 복합적으로 작용합니다.
비타민 D는 그중 하나의 조각입니다.
정리
이석증은 칼슘 ‘부족’ 때문이라기보다
칼슘 ‘대사 균형’ 문제와 더 관련이 있습니다.
비타민 D는
그 균형을 유지하는 중요한 요소입니다.
재발이 잦다면
비타민 D 수치를 한 번 확인해보는 것이
현실적인 접근입니다.
Q&A 정리
Q1. 이석증 있으면 비타민 D 무조건 먹어야 하나요?
A. 혈액검사로 수치를 확인한 후 부족할 경우 보충을 고려하는 것이 안전합니다.
Q2. 햇빛만으로 충분할까요?
A. 개인 생활 패턴에 따라 다르며, 결핍 상태라면 보충이 필요할 수 있습니다.
Q3. 비타민 D 과다 복용은 괜찮나요?
A. 고칼슘혈증 위험이 있으므로 권장량 이상 복용은 피해야 합니다.
Q4. 비타민 D만 올리면 재발 안 하나요?
A. 아닙니다. 재발은 여러 요인이 복합적으로 작용합니다.
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